Kasakit teh bala ku nu manusa anu Nyanghareupan pikeun ngeunaan salah jeung satengah sarébu sababaraha taun ka pengker, saméméhna disababkeun wabah badag panyakit, mawa puluhan atanapi ratusan jutaan nyawa. Leuwih kejam jeung dahsyat inféksi sajarah teu nyaho, sareng tetep, dina spite ngembangkeun ubar, bisa moal pinuh nungkulan eta.
Naon bala?
Bala - kasakit di urang maké karakter tepa fokus alam, dina sababaraha kasus, tungtung di pati. Éta Patologi kacida tepa, sarta karentanan umum pikeun eta. Sakali dibikeun tur kapok ulah kitu teu ngabentuk sistim imun stabil, nyaeta, aya hiji risiko ulang inféksi (tapi ngalir rada gampang pikeun kadua kalina kasakit).
Asal pasti tina ngaran panyakit henteu diadegkeun, sarta kecap "bala" dina hartosna Turki "babak nabrak" ti Yunani - "Gelombang", tina basa Latin - ". A niup, tatu a" Ieu definisi kumaha kasakit bala bubonic bisa kapanggih dina sumber ilmiah kuno jeung modérn. Ieu alatan kanyataan yén salah sahiji hallmarks kasakit téh bubo - rounded bareuh dina inflamed titik limfa . Dina waktu nu sarua, aya bentuk sejen tina inféksi, tanpa formasi buboes.
Bala - exciter
Pikeun lila ieu eces naon ngabalukarkeun bala bubonic, ngajén kapanggih sarta pakait sareng panyakit ukur dina tungtung abad XIX. Aranjeunna tétéla janten baktéri gram-négatip tina kulawarga Enterobacteriaceae - Yersinia pestis (Yersinia pestis). patogén geus diajarkeun ogé, éta wangsit sababaraha sub-jenis tur nyetel fitur di handap:
- Bisa nyandak loba bentuk béda - ti buleud jeung serat;
- pelestarian jangka panjang viability dina ngurangan jalma gering;
- kasabaran hade hawa low, katirisan;
- sensitipitas tinggi mun disinfectants, cahya panonpoé, sedeng réaksi asam, suhu luhur;
- ngandung ngeunaan tilu puluh struktur antigenic, allocates endo- na exotoxins.
Bala - hartina penetrasi baktéri kana awak manusa
Kadé uninga kumaha ulah kitu ieu dikirimkeun ti jalma ka jalma, kitu ogé mahluk hirup lianna. Yersinia pestis sirkulasi dina foci alam inféksi dina organisme pamawa sato, anu ngawengku rodénsia liar (bajing, marmots, voles), beurit abu tur hideung, beurit imah, ucing, lagomorphs, onta. Operator (distributor) patogén anu kutu spésiés béda jeung sababaraha spésiés ticks getih-nyusu nu kainfeksi agén sabab kasakit nalika nyoco kana sato kainféksi ngandung Yersinia pestis dina getih.
Ngabédakeun népana patogén nu liwat kutu ti operator sato jalma ti jalma ka jalma. Urang daptar cara mungkin tina penetrasi tina bala manusa:
- Transmissible - sia kana saluran getih sanggeus bitten ku hiji serangga kainféksi.
- Kontak - kana jalma kontak gaduh kulit atawa mémbran mukosa microtraumas awak tina sasatoan kainféksi (e.g., nalika motong carcases, ngolah hides).
- Alimentary - ngaliwatan mukosa saluran cerna ku dahar daging sato kainféksi nu geus teu aya treatment panas kacukupan, atawa kontaminasi séjén tina produk.
- Kontak-somah - nalika noel hiji jalma gering, kontak-Na jeung cairan awak, pamakéan utensils, barang kasehatan pribadi jeung kawas.
- Aerosol - ti jalma ka jalma ngaliwatan mémbran mukosa saluran pernapasan jeung batuk, sneezing, paguneman nutup.
Bala - jalma anu boga gejala
Ti tempat bubuka patogén gumantung kana naon formulir panyakit bakal ngamekarkeun, jeung eleh awak umum, kalayan sababaraha mintonkeun. handap bentuk dasar tina bala manusa:
- bubonic;
- pulmonal;
- septic;
- peujit.
Sajaba ti éta, aya bentuk langka of Patologi sakumaha kulit, pharyngeal, meningeal, asimtomatik, abortive. Kasakit babi ngabogaan Mangsa inkubasi ti 3 nepi ka 6 poé, kadang - 1-2 poé (pulmonal primér atawa formulir septic) atawa 7-9 poé (divaksinasi atawa geus penderita gering). Pikeun sakabéh bentuk dicirikeun ku awal ngadadak kalayan gejala parna sarta sindrom kaayaan mabok, nu geus manifested di handap:
- muriang tinggi;
- chills;
- lieur;
- otot-gabungan nyeri;
- seueul;
- utah;
- kelemahan parna.
Salaku kasakit robah penampilan sabar: raray anu puffy, congested, bule ti panon tobat beureum, biwir jeung létah nu garing, aya kalangan poék handapeun panon na, beungeutna expresses sieun, horor ( "bala topeng"). Salajengna, sabar kaganggu eling, bakal slurred biantara, impaired koordinasi gerakan, aya delusions jeung halusinasi. Sajaba ti éta, ngembang lesion husus, gumantung kana wangun ulah kitu.
Bubonic bala - Gejala
Statistik nunjukkeun yén bala bubonic - tipe nu paling umum panyakit, anu lumangsung dina 80% kainféksi ku baktéri pathogenic penetrasi ngaliwatan mémbran mukosa sarta kulit. Dina hal ieu, inféksi nyebar ngaliwatan sistim limfatik, ngabalukarkeun eleh tempat ngumpulna limfa inguinal, dina kasus nu jarang dipake - nu kelek atawa beuheung. Buboes kabentuk ku hiji atawa sababaraha, ukuran di antarana bisa rupa-rupa ti 3 nepi ka 10 cm, sarta dina ngembangkeun maranéhanana, aranjeunna mindeng ngaliwat sababaraha hambalan:
- ningkat, hardening na tenderness sahiji titik limfa - sanggeus sababaraha poé sanggeus awal sindrom kaayaan mabok (gambar - nu bala bubonic dina sabar sareng bubo inguinal);
- bubo softening - dina dinten 4 gering;
- lawang spontan, formasi maag atawa necrosis - 10 dinten bala.
bala pneumonic
formulir ieu didiagnosis dina 5-10% pasien, anu bala panyakit tumuwuh sanggeus inféksi aerogenic (primér) atawa salaku komplikasi formulir bubonic (sekundér). Ieu tipe paling bahaya, jeung gejala husus tina bala manusa, dina hal ieu lumangsung dina ngeunaan 2-3 poé sanggeus awal gejala kaayaan mabok akut. Agen sabab mangaruhan dinding tina alveoli pulmonal, ngabalukarkeun fenomena necrotic. mangrupakeun gejala has:
- tachypnea, dyspnea;
- batuk;
- sputum - busa munggaran transparan, lajeng - streaked kalawan getih;
- nyeri dada;
- tachycardia;
- teundeun di tekanan getih.
formulir Septic tina bala
formulir Septicemic tina bala, anu tumuwuh nalika penetrasi of dosis masif baktéri dina aliran getih, geus langka, tapi waktu nu diperlukeun pisan serius. gejala kaayaan mabok lumangsung di speed kilat, sabab merangan anu nyebar ka sakabéh organ. Aya sababaraha hemorrhages dina kulit jeung mucosal jaringan, conjunctiva nu, perdarahan cerna jeung ginjal, ngembangkeun Swift di shock tepa-toksik . Kadangkala formulir ieu lumangsung sakumaha komplikasi sekundér spésiés bala séjén yén manifests formasi buboes sekundér.
Bentuk peujit tina bala
Teu kabeh ahli allocate spésiés bala peujit kapisah, tempo salaku salah sahiji manifestasi tina formulir septic. Nalika ngembang gejala bala peujit kasakit manusa ngalawan latar tukang kaayaan mabok umum sarta muriang geus ditangtukeun saperti kieu:
- ngilu seukeut dina beuteung;
- terus-terusan getih utah;
- diare kalawan stools mukosa tur katurunan;
- tenesmus - pangjurung nyeri keur suwung bowel nu.
Bala - diagnosis
Ieu muterkeun hiji peran signifikan dina netepkeun "bala" di diagnosis laboratorium diagnosis dilumangsungkeun ku metodeu di handap ieu:
- sérum;
- bacteriological;
- mikroskopis.
Pikeun pangajaran, getih dicokot, punctate ti buboes, borok ngurangan, sputum, sékrési oropharyngeal, dikenyang. Mariksa kasadiaan tina bahan nu dipilih di patogén bisa dipelak dina média budaya husus. Sajaba ti éta, dipigawé hiji sinar X tempat ngumpulna limfa jeung bayah. Kadé pikeun ngadegkeun kanyataan bites serangga, ngahubungan jeung sato gering atawa jalma ngadatangan wewengkon endemik pikeun bala.
Bala - perlakuan
Nalika diagnosing atawa disangka Patologi di rawat ieu dirawat rumah sakit langsung tepa dina kotak insulated, ti mana hawa ieu kaasup outflow langsung. Perlakuan bala manusa anu dumasar kana acara ieu:
- antibiotik, gumantung kana bentuk panyakit ( Chloramphenicol , Tetracycline, Streptomycin);
- Terapi detoxification (Albumin, Reopoligljukin, Hemodez);
- pamakéan ubar pikeun ngaronjatkeun microcirculation sarta perbaikan (Trental, Solcoseryl , Pikamilon);
- Terapi antipyretic na symptomatic;
- Terapi pangropéa (vitamin, pangobatan haté);
- plasmapheresis - di lesions septic.
Salila muriang nu sabar kudu sasuai jeung ranjang sésana. perlakuan antibiotik dilumangsungkeun salila 7-14 poé, nu satutasna ulikan kontrol nu diangkat tina biomaterials. Pasén anu discharged sanggeus recovery pinuh, sakumaha dibuktikeun ku resi hasilna négatip tripel. Kasuksésan perlakuan sakitu legana gumantung kana beungeut timely tina bala nu.
Ukuran pencegahan bala na awak manusa
Keur mencegah penularan inféksi nu dilumangsungkeun ukuran preventif non-spésifik, kaasup:
- analisis informasi dina incidence tina bala di nagara béda;
- idéntifikasi, isolasi sarta pengobatan jalma kalawan disangka Patologi;
- disinfection tutumpakan datang ti disadvantaged ngalawan wewengkon bala.
Sajaba ti éta, terus dilumangsungkeun dina foci alam kasakit: jumlah akun rodénsia liar, diajar aranjeunna pikeun ngaidentipikasi baktéri bala, karuksakan sato kainféksi, gelut ngalawan kutu. Dina identifying malah hiji pasien di kampung pikeun ngalakonan ukuran kadali sapertos:
- nu imposition of quarantine jeung larangan Éntri tur kaluar tina jalma pikeun sababaraha poé;
- pangaluaran jalma kakeunaan bala gering;
- disinfection dina foci tina kasakit.
Jalma anu aya di kontak jeung bala diseased prophylactically dikaluarkeun Plague sérum dina kombinasi kalayan antibiotik. Vaksinasi ngalawan vaksin bala live bala lalaki ditunda dina kasus sapertos:
- bari di foci alam inféksi atawa miang impending di wewengkon disadvantaged;
- nalika karya nu patali jeung kamungkinan kontak sareng sumber inféksi;
- Dina identifying inféksi nyebar diantara sasatoan di kira-kira padumukan manusa.
statistik morbidity - bala
Hatur nuhun kana ngembangkeun ubar jeung perawatan pencegahan interstate, kasakit bala jarang lumangsung massively. Dina dinten heubeul, nalika aya teu nimukeun hiji tamba pikeun inféksi, laju mortality éta ampir saratus persen. Kiwari nomer ieu ulah ngaleuwihan 5-10%. Dina hal ieu, sabaraha urang maot tina bala di dunya di taun panganyarna, teu bisa tapi ngakibatkeun perhatian.
The bala dina sajarah manusa
The bala dina sajarah manusa geus ditinggalkeun hiji jalan satapak dahsyat. Dianggap epidemics sapertos paling ambisius:
- "Plague of Justinian", nu mimiti di Mesir, ti anu ditelasan leuwih ti 100 juta urang (551-580 taun.);
- hiji wabah tina "maot hideung» (abad XIV) di Eropa, inscribed kalawan wétan Cina, nu geus ngaku kira 40 juta nyawa;
- (. 1654-1655 GG) bala di Rusia - kira 700 sarébu maotna ;.
- bala di Marseille (1720-1722.) - pupus 100 rébu urang ;.
- pandemic bala (ahir abad XIX) di Asia - geus ditelasan leuwih ti 5 juta jiwa.
bala kiwari
Bubonic bala dinten ieu kapanggih dina unggal buana iwal Australia jeung Antartika. Dina periode ti taun 2010 nepi ka 2015 didiagnosis leuwih ti 3 sarébu. Kasus, kalayan hasilna fatal ieu dititénan dina 584 kainféksi. Nu ilahar kabéjakeun di Madagaskar (leuwih ti 2 sarébu). Foci tina bala dilaporkeun di nagara sapertos Bolivia, Amérika Serikat, Peru, Kyrgyzstan, Kazakhstan, Rusia jeung sajabana. Bala téh endemik di wewengkon Rusia nu Altai, wilayah East-Urals, wilayah Stavropol, Baikal, anu dataran rendah Kaspia.