Tulang tonggong stenosis - hiji prosés nu miboga sipat kronis nu manifests narrowing sentral dina kanal tulang tonggong alatan struktur jaringan cartilaginous atanapi lemes nu ngawanohkeun ka akar saraf sarta tulang tukang. pangwatesan nu bisa ogé lumangsung dina foramen intervertebral atawa jajan gurat.
Pikeun kahiji kalina urang ngobrol ngeunaan panyakit ieu di 1803, sarta ieu dokter Antoine Portap. Anjeunna digambarkeun kaayaan nu aya curvature tina kolom tulang tonggong alatan narrowing tina kanal tulang tonggong, nu, dina pamadegan-Na, éta hasil tina rickets, atawa kasakit dikirimkeun séksual. pangarang ieu nunjuk kaluar nu sabar boga gejala serius lianna - atrophy otot, paralisis sahiji anggota awak leuwih handap sarta kelemahan dina suku. Ku kituna, tina kasakit nurutkeun panalungtikan nya, ngalaman greatly suku.
Klasifikasi stenosis kanal tulang tonggong
Kasakit Vertebra, ilaharna geus cabang klasifikasi, saprak aya aréa lesion penting jeung alam lesion nu.
Ku kituna, nurutkeun parameter anatomis kasakit dibagi jadi dua golongan:
- Sentral - terusan stenosis tulang tonggong, nu jarak ti beungeut pungkur awak vertebral ka titik sabalikna dina arc nurun (di mutlak stenosis kanal tulang tonggong nepi ka 10 mm, dina hiji stenosis kanal tulang tonggong dulur - 12 mm).
- Gurat - jarak anu sarua keur narrowed ku euweuh leuwih ti 4 mm.
Etiology:
- stenosis tulang tonggong primér - lumangsung dina kalahiran, tanpa intervensi ti kaayaan éksternal.
- Sekundér tulang tonggong stenosis - kaala stenosis tulang tonggong nu bisa lumangsung alatan drive kapindahan, ankylosing spondylitis, spondylarthrosis jeung panyakit séjénna.
- Digabungkeun stenosis tulang tonggong - kombinasi stenosis primér sarta sekundér.
Nyababkeun degenerative stenosis kanal tulang tonggong
alesan stenosis handap tulang tonggong sagittal bawaan bisa jadi dibalukarkeun ku:
- serat sarta cartilaginous diastematomieliya;
- achondroplasia;
- pondok tina Arch vertebral.
Kaala (sekundér) stenosis lumangsung kusabab alesan katut:
- deforming spondylarthritis (s mendi hypertrophy);
- hypertrophy tina ligament konéng;
- burut of Cakram intervertebral ;
- Ankylosing spondylitis;
- scars postoperative;
- spondylolisthesis.
Gejala stenosis tulang tonggong
The gejala utama stenosis - nyeri dina hiji sisi tina cangkeng, atawa duanana. channel saraf jengkel badan degenerative, sarta jadi nyeri malah mungkin nyerah. Leumpang atawa gerak, ogé posisi nangtung geus nyumbang ka beuki nyeri. sabar ieu bungangang ku cara nyokot posisi horizontal, atawa squatting.
Dina kalolobaan kasus (75%) penderita ngacingked. Ieu utamana dibuktikeun dina sawawa heubeul (45 taun tur heubeul), sarta nu kagungan pamadegan urat varicose, hemorrhoids, sindrom posttromboflebichesky.
Lameness timbul tina kanyataan yen outflow venous kaganggu alatan plexus venous tulang tonggong. Sanggeus tilu puluh-menit leumpang, tur sabar karasaeun nyeri eta nyababkeun anjeunna diuk handap.
Perlakuan stenosis kanal tulang tonggong
Stenosis bisa diubaran ku bedah atawa konservatif.
Salaku hartosna konservatif dipaké antalgic jeung obat anti radang. Dina kasus akut, pastel nembongkeun rezim ketat. Nalika gejala akut nu dipiceun, sabar keur prescribed physiotherapy, urut na physiotherapy.
Geus wanoh pengobatan ieu pohara penting pikeun ngatur sabar neuleu ngeposkeun jobs, ngajelaskeun mékanika tina sikep ditangtoskeun jeung gerakan.
Bedah keur stenosis kanal tulang tonggong geus diperlukeun nalika perlakuan konservatif teu mawa hasil. Salila operasi siaran dilumangsungkeun ti formasi saraf degenerative, nu ngakibatkeun nyeri jeung jaringan pinching.