Pleural kabocoran - kabocoran tembok dada jeung mémbran ngawengku bayah (pleura), nu dihasilkeun kalawan tujuan diagnostik atawa terapi. Ieu nyaéta ayana intervénsi pangbasajanna dina dada, nu dina sababaraha kasus ngidinan Anjeun pikeun ngahemat hirup sabar urang.
Indikasi pikeun kabocoran tina rongga pleural
The indikasi utama pikeun pleurocentesis ieu disangka keur di rohangan pleural tina hawa atawa cairan (getih, exudate, transudate). manipulasi ieu bisa jadi diperlukeun dina kaayaan sarta panyakit sapertos:
- effusion pleural ;
- empyema;
- hemothorax;
- chylothorax;
- hydrothorax;
- pneumothorax (spontan atawa traumatis);
- tumor pleural.
Eusi rohangan pleural, diala ku kabocoran ieu dipake keur kaperluan diagnostik pikeun bacteriological, cytological sarta fisik jeung kimia nganalisa.
Keur kaperluan terapi via pleurocentesis dikaluarkeun eusi na lavage pleural anu dipigawé eta. Ogé di rohangan pleural tiasa ngenalkeun rupa obat: antibiotik, antiseptics, énzim proteolytic, hormon, jeung antineoplastics lianna.
Préparasi pleurocentesis
Dina dinten manipulasi eta dibatalkeun prosedur terapi na diagnostik séjén ogé nyokot nginum obat (iwal penting). Ogé kudu kaasup stress fisik sarta neuro-psikologis, dilarang udud . Sateuacan kabocoran kudu kosong kandung kemih anjeun sarta bowels.
Tehnik pleurocentesis
Pikeun jarum kabocoran pleural dipaké ku cut Blunt disegel ku adaptor karét gandeng ku sistem pikeun ngompa cairan.
- Manipulasi dilumangsungkeun kalawan sabar linggih di korsi nyanghareup tukang. Sirah na watak teu jeung anggahotana kudu ngagulung gancang sareng leungeun ditangtayungan keur sirah (keur perluasan spasi intercostal), atawa ngandelkeun korsi. Situs kabocoran ieu diolah kalayan alkohol jeung solusi iodin. Lajeng méakkeun anesthesia lokal - sakumaha aturan, leyuran novocaine.
- Situs kabocoran gumantung kana tujuanana. Upami diperlukeun jang ngaleupaskeun hawa (kabocoran tina rongga pleural salila pneumothorax), kabocoran ieu dipigawé dina katilu - spasi intercostal kaopat di hareupeunana atawa garis pertengahan axillary. Dina hal panyabutan cairan (kabocoran tina rongga pleural di hydrothorax) a kabocoran ieu dilakukeun dina kagenep - katujuh spasi intercostal dina tengah atawa posterior garis axillary. Jarum dihubungkeun jeung jarum suntik ku tube karét. Ngompa kaluar eusi rohangan pleural dilumangsungkeun lalaunan, ulah kapindahan of mediastinum nu.
- Situs kabocoran diolah yodonatom jeung alkohol, teras dilarapkeun kaen steril sarta dibereskeun ku hiji moyok napel. Salajengna ieu kedap bandaging sél lambar dada. Bahan diala di kabocoran hiji bisa dikirimkeun ka laboratorium pikeun nalungtik no saterusna ti hiji jam.
- sabar ieu dikirimkeun ka alam pawenangan on gurney di hiji posisi supine. Salila poé éta geus disadiakeun kalawan ranjang sésana jeung dina observasi tina kaayaan umum.
komplikasi pleurocentesis
Dina mawa kaluar fungsi pleural nu, di handap komplikasi:
- kabocoran tina paru, diafragma, burih, ati, limpa;
- perdarahan intrapleural;
- Hawa embolism pembuluh cerebral;
- ngaluarkeun getih ti situs kabocoran.
Upami Anjeun ngalaman sagala komplikasi kudu geuwat miceun jarum ti rohangan pleural tina sabar iklas on deui sarta ngakibatkeun bedah dina. Nalika embolism hawa pembuluh cerebral butuh pitulung neurologist tur ahli dina resuscitation.