Postpartum endometritis ngubaran kasakit gynecological nu konsekuensi kalahiran kaliwat. Nalika eta mangaruhan radang mémbran mukosa rahim, sarta lapisan otot nu bisa lolos. Hayu urang nganggap palanggaran a, sebut wae ngabalukarkeun, gejala jeung métode perlakuan.
Postpartum endometritis - ngabalukarkeun
Postpartum endometritis ngawujud dina wewengkon mana plasénta ieu lokasina saméméhna. Di momen separation tina plasénta, tatu vascular lumangsung. permukaan tatu kabentuk nu geus kakeunaan patogén. Sanajan kitu, eta teu salawasna kainféksi. ngamajukeun ngembangkeun micu Patologi, kaasup:
- réduksi tina kawedukan lokal (ayana prosés radang jeung tepa kronis dina sistem reproduksi);
- kuli berkepanjangan;
- gagalna sasuai jeung aturan kasehatan pribadi dina periode postpartum.
Sering a prerequisite pikeun ngembangkeun endometritis postpartum ieu slowing handap prosés involution (recovery) tina rahim, reureuh lochia. Kituna salaku patogén anu ngakibatkeun gangguan nonjol conditionally mikroorganisme pathogenic nu hadir dina jumlah leutik aya dina sistem urogenital. Di antarana:
- aureus;
- streptococcus ;
- virus.
Endometritis sanggeus bagian cesarean
Ngembang endometritis sanggeus caesarean mindeng disababkeun operasi nyepeng tambahan. Ku kituna, lamun frekuensi endometritis cesarean rencanana henteu ngaleuwihan 5%, tapi dina kaayaan darurat - 22-80%. Postpartum endometritis, salaku konsekuensi cesarean, mindeng lumangsung dina formulir parna. Hal ieu disababkeun ku inféksi tina incision on rahim jeung sumebarna gancang tina peradangan luar tina mémbran mucosal. Salaku hasil tina ngamekarkeun panyakit séjénna:
- idiometritis - lapisan otot of asor;
- metrotromboflebit.
Kusabab proses radang mangrupakeun palanggaran prosés regenerative dina témbok cut rahim. Ieu bisa jadi dibalukarkeun ku suture. Ngurangan aktivitas contractile rahim, kusabab naon lochia outflow hésé tur exacerbates situasi. Kasakit lumangsung dina 4-5 poé sarta dipirig ku:
- suhu awak 38-39 derajat;
- chills;
- paningkatan dina laju jantung - tachycardia.
Endometritis sanggeus aborsi
Postpartum endometritis di awéwé bisa jadi dipicu ku mawa kaluar abortions kaliwat. Alat gangguan mangaruhan rahim, ngaronjatkeun likelihood tina ngamekarkeun karusuhan ieu. Ieu alatan hiji trauma kuat ka lapisan endometrial. Hasilna, sakabeh mukosa janten tatu permukaan nu geus kakeunaan patogén. Kurangna kasehatan tur saran médis ngabalukarkeun ngembangkeun endometritis.
Endometritis sanggeus ngalahirkeun - Gejala
Dina raraga timely ngadeteksi endometritis postpartum, gejala panyakit kudu nyaho unggal indung. Gumantung kana gambar klinis ngabedakeun 3 bentuk pelanggaran, nu masing-masing dicirikeun ku atribut na:
- formulir hampang. Ngamekarkeun pikeun 5-12 jam. Dina hal ieu, ngalawan karaharjaan umum dina suhu awak naék ka 38-39 derajat. Kaayaan kaséhatan teu sangsara loba. Pasén bewara soreness dina rahim, nu lasts keur 3-7 poé. Dina palpation dokter nyebutkeun sababaraha kanaékan ukuran rahim. Lochia mangrupakeun karakter katurunan, sanajan hiji minggu sanggeus mimiti.
- formulir parna. Kasakit kabentuk dina 2-4 poé sanggeus kalahiran éta. Dina 25% kasus endometritis kabentuk dina latar tukang chorioamnionitis sanggeus pangiriman pajeulit, bedah. Kalawan jangka panjang, observasi dinamis henteu kedah ngaronjatkeun, sarta dina sababaraha poé, meureun aya hiji dinamika négatip. Awéwé anu bersangkutan:
- headaches;
- kelemahan;
- nyeri beuteung;
- gangguan saré;
- hawa tina 39 derajat.
- formulir dipaké. Ieu dimimitian 3-4 jam. Bisi ieu suhu awak teu ngaleuwihan 38 derajat. Mayoritas pasien lochia coklat munggaran, tapi lajeng buka kana sukrovichnye. tenderness uterus persists keur 3-5 poé. Ngalawan tukang tina hawa tina terapi dinormalisasi dina 5-10 poé.
Alokasi nalika endometritis
Nelepon tanda utama endometritis postpartum, perlu disebutkeun yen ujud dipaké sarta lampu tiasa lumangsungna ampir unnoticed ku awéwé sorangan. Sanajan kitu, endometritis postpartum salawasna manifested parobahan dina ngurangan heunceut. Sanggeus lahir orok geus cleansing Rongga uterus, mom nangtukeun lochia . Normal, maranéhna boga tinge beureum, homogen, tanpa gumpalan jeung bau. gambar robah lengkep mangsa ngembangkeun tina prosés radang.
Nalika ngembang mimiti endometritis postpartum, lochia mindeng acquire sahadé brownish. Dina ujian maranéhanana bisa ngadeteksi pangotor nanah. Aya gumpalan getih nu ngawangun alatan outflow pajeulit. Laun ngaleupaskeun nu dimimitian nyandak hiji bau pikaresepeun. kaayaan merlukeun campur médis. Dina ujian, anu awéwé dina korsi gynecological, dokter diagnoses rahim slowing prosés recovery.
Diagnosis endometritis postpartum
Pikeun nangtukeun jenis panyakitna endometritis postpartum akut, hiji dokter nu ahli ngeunaan kandungan ngalaman perlu ngalaksanakeun ketat pamariksaan maké kaca spion. Dina kalolobaan kasus, perobahan mangaruhan sarta beuheung. Saterusna, disangka breach sabisa na dina ujian organ réproduktif bimanual ngaliwatan tembok beuteung. Diagnosis "endometritis postpartum" geus kakeunaan dina dasar hasil tés laboratorium:
- Analisis getih;
- urinalysis;
- baktéri seeding pisah ti rahim (susunan tipe agén);
- ultrasound pelvic;
- hysteroscopy.
Endometritis - konsékuansi
Dina henteuna perlakuan ditangtoskeun, gagal sasuai jeung resép dokter urang, aya resiko tina komplikasi. Dina kasus kawas, prosés radang janten nyebar sarta ngalir ka organ anu tangtu. Dina hal ieu, dokter geus ditangtukeun di handap endometritis komplikasi postpartum:
- pelvioperitonit - radang pelvis serosa peritoneal;
- peritonitis - hiji radang peritoneum nu;
- thrombophlebitis - peradangan mangaruhan pembuluh darah dina pelvis;
- abscesses pelvic - hearth purulent ngabogaan témbok sorangan;
- sepsis.
Postpartum endometritis - perlakuan
Perlakuan endometritis postpartum dimimitian ku ngadegkeun tipe patogén na cukang lantaran nu provoked kasakit. Dasar perlakuan ngandung ubar antibakteri sarta anti radang. Sajajar jeung nulis resep nginum obat pikeun ngaronjatkeun defenses awak. Pikeun ngaronjatkeun outflow of lochia, dipaké antispasmodics. kursus dipilih individual, nyokot kana akun extent palanggaran jeung severity gejala na.
obat perlakuan - Endometritis
Antibiotik pikeun endometritis nunjuk tempo breastfeeding spent. Kituna nganggo penicillins semi-sintétik jeung cephalosporins . Diantara obat sapertos kudu dibédakeun:
- cefuroxime;
- ceftriaxone;
- ofloxacin;
- Cefotaxime .
Mindeng prescribed mode dikombinasikeun, bari janjian metronidazole sarta antibiotik group lincomycin. Kiwari dimungkinkeun teu dipaké salila breastfeeding, sakumaha tembus kana susu teh. Upami diperlukeun, terapi awéwé eureun on breastfeeding. antibacterials perlakuan dieureunkeun sanggeus 24-48 jam sanggeus klinik pamutahiran.
Nalika Dysmenorrhea ieu disababkeun ku ayana di rohangan uterus sanggeus curettage wkwk spent, perlakuan bedah anu dipigawé. Ieu ngawengku:
- vakum aspirasi;
- hysteroscopy;
- ngumbah nu antiseptics Rongga uterus chilled (furatsilin, dioxin 1%).
Rinsing disarankeun pikeun ngurangan produk buruk nyerep tur senyawa nu ngandungan racun. Saterusna, prosedur kieu greatly ngurangan jumlah puruloid precipitates ngaronjatkeun ngurangan tina lochia. Manipulasi dilumangsungkeun sanggeus 4-5 poé, nalika ngalahirkeun alam sarta sanggeus 6-7 poé bisi tina bagian caesarean. Hiji awéwé ulubiung dina rumah sakit.
Physiotherapy kalawan endometritis
Lamun panyakit, endometritis, perlakuan physiotherapy ngabantu nulungan alam dina. Diantara umum:
- Terapi ayeuna gangguan nurutkeun Nemec - ngalibatkeun arus lemah sareng sedeng dipigawé ngaliwatan frékuénsi éléktroda 4;
- arus pulsa frekuensi low - dipaké pikeun rehabilitasi mimiti;
- akupungtur - miboga éfék imun-stimulating mangpaatna.
Pencegahan endometritis postpartum
Ngaluarkeun kasakit endometritis, pencegahan kudu mimitian jam tahapan tata kakandungan. Médis mamatahan disusun sateuacanna pikeun prosés penting ieu. Pencegahan endometritis ngawengku ukuran minuhan kayaning:
- Pangwanoh jeung perlakuan kasakit kronis ti sistem reproduksi saméméh konsepsi;
- pendaptaran timely kalawan kakandungan;
- kunjungan biasa ka dokter;
- nu manajemén rasional buruh - ngajaga contraindications pikeun kalahiran vaginally, departemén inspeksi tina plasénta, bubuka antibiotik sanggeus cesarean pikeun nyegah infeksi.